小儿推拿抚触结合穴位按摩对婴儿生长发育的效果观察

摘要】

目的:探讨穴位按摩(小儿推拿)结合抚触在婴儿生长发育中的实施效果。

方法:将360例足月分娩正常新生儿随机分为实验组和对照组各180例,实验组采用国际标准抚触结合中医穴位按摩;对照组单纯采用国际标准抚触,观察期为42天对两组新生儿进行体格发育指标(体重、身长、胸围)和智能指标(运动能区、智力能区、社会适应能区)进行测试。

结果:进行穴位按摩(小儿推拿)结合抚触的婴儿体格发育和智能发育指标明显大于对照组。

结论穴位按摩结合抚触能促进婴儿生长发育

【关键词】抚触  穴位按摩  婴儿

新生儿抚触是通过抚触者双手对婴儿全身各部位皮肤进行有次序、有手法的抚摸,让大量温和的良好的刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,促进婴儿健康的一项极为有益的医疗技术。美国迈阿密大学的Dr. Tiffang  Field等专家通过研究发现,抚触有利于婴儿的生长发育,加强了婴儿的免疫力,并能促进消化功能,改善婴儿的睡眠[1]。抚触是伴随宝宝成长的一项长期活动。但在实际工作中发现采用国际标准的新生儿抚触方法,有相当一部分新生儿哭闹不安,影响新生儿抚触的长期坚持和效果,在此基础上,笔者在抚触上增加穴位按摩(小儿推拿),探讨其在抚触中的效果。现报道如下:

1、资料与方法

1.1 一般资料

2007年5月至2008年7月在我院分娩的足月正常新生儿360例,均实行母乳喂养,按需哺乳,母婴健康。其中男240例,女120例,胎龄37-42周,体重2600-4000克,新生儿阿氏评分8-10分,按分娩顺序随机分为实验组和对照组两组。两组性别、体重、胎龄、阿氏评分比较,差异无显著性意义(P﹥0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

新生儿出生后第1天即进行抚触,时间选在婴儿清醒、不太肌饿和烦躁的时候,室温保持在28℃以上,室内播放轻柔优美的音乐。操作者双手清洁温暧并用润滑油涂抹,开始轻轻抚摸,让婴儿有一个适应过程后逐渐加大力度,上述方法采用国际标准通用的手法和操作步骤[2],每天上、下午各抚触1次,每次15分钟,至婴儿42天。抚触的同时对母亲和亲属进行培训,便于出院后继续为婴儿完成抚触操作。

1.2.2 实验组

在对照组的基础上增加中医穴位按摩,在抚触腹部时用掌心和指腹按顺序针方向轻揉按摩腹部20-30次;抚触手部时,操作者用拇指指面轻轻旋转推末节掌侧各20-30次;抚触下肢时拇指指腹按揉足三里穴位20-30次;在腰背部抚触时加推脊和按揉背部督脉和足太阳膀胱经穴位各15-20次,捏脊3-5次。

1.2.3 观察指标

体格发育指标:体重、身长、胸围;智能发育指标:运动能区、智力能区、社会适应能区。

1.2.4 测量方法

体重用婴儿磅称测量,身长用标准量床测量,胸围用软尺测量,量器统一标准,均经过校正,由经过培训的护理人员完成。新生儿智能发育指标测试由专人负责,采用北京首都儿科研究所鲍秀兰主编,0-12月婴儿神经行为测量(NBNA)项目操作指导语中的运动能区、智力能区、社会适应能区的指标,以每一个婴儿能通过项目的最高序号进行研究。

1.2.5 测量时间

出生时测量体格发育指标,生后30天、42天两组全部返院测量体格和智能发育指标。

1.2.6 统计学方法

数据全部采用t检验。

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