一、什么是小儿慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎(Chronic Tonsillitis,CT)是临床儿科呼吸道疾病中的常见病、多发病,属中医“乳蛾”的范畴。近几年发病率呈现明显上升趋势,表现为反复发作的咽喉肿痛、发热、扁桃体红肿、化脓等。且并发症较多,严重影响患儿的生长发育,反复发作可能迁延至成年,故其防治重点在儿童时期,控制其反复发作成为临床研究的难点与关键。
二、推拿控制小儿慢性扁桃体炎的技术原理
本推拿疗法属临床操作技术,以小儿推拿的治疗方法对于小儿慢性扁桃体炎进行有效的防治。
主要技术原理:
采用小儿推拿的治疗方法控制小儿慢性扁桃体炎反复发作。
处方:
角孙、风池、扁桃体穴、足三里等穴位按、揉,每穴位400次;掐少商、商阳穴各100次;提捏肩井穴5次;清水漱口。第1周每天治疗1次,后3周每周治疗2次,1个月为一疗程。
方解:
角孙穴,属手少阳三焦经,为手、足少阳经之会,循咽喉,有消肿止痛之功效;风池穴,属足少阳胆经,为足少阳、阳维之会,有疏风行气通经之功效;扁桃体穴为扁桃体体表投影部位,直接刺激,可改善扁桃体周围组织的血液循环,清除扁桃体表面的异常分泌物;足三里穴,属足阳明胃经,具有补中益气、通经活络、扶正祛邪之功;少商、商阳,为手太阴、阳明之井穴,捻掐有清热利咽、激发经气之功;肩井穴,属足少阳胆经,为手、足少阳、阳维之会,提捏肩井,有宣通气血、通经活络之功效。如此,共凑"活血化痰、通经祛瘀、散结利咽、扶正祛邪"之功,以达到控制小儿慢性扁桃体炎反复发作的目的。
三、小儿推拿控制小儿慢性扁桃体炎的技术优势、技术成熟性
首先,本推拿疗法是在“一指禅”等传统推拿疗法的基础上,结合儿科临床实际,本着满足患儿对于治疗方法的舒适性需求的目的,不断发展完善而来的一种非创伤性、具有良好依从性的针对小儿慢性扁桃体炎的绿色疗法。
其次,将“中医体质学说”的相关“治未病”理念开创性地引入小儿慢性扁桃体炎的防治,作到了辨病与辨体质相结合,提高了防治疗效。
再次,进行了规划化临床研究,采用多中心、随机、对照的研究方法,研究过程全程由第三方广东省中医院科研处方法学研究室负责课题监察,课题数据库管理、相关数据统计分析工作由第三方中国中医科学院广安门医院临床评价中心完成,以客观科学的方式验证了本推拿疗法的有效性、安全性。
最后,在国家中医药管理局的监管下,本疗法通过标准化研究形成了标准化操作规程,并拍摄了相关技术操作演示视频资料,出版了技术操作规范文《中医临床基层适宜技术》(吉林科学技术出版社,2012年5月出版)以及配套的技术演示DVD光碟,体现了本推拿操作的技术成熟性,便于临床大面积推广。
四、本推拿疗法的临床应用意义、临床应用推广情况
小儿推拿疗法具有疗效确切、方法简便、患儿易接受等特点,临床研究证明其有效改善了慢性扁桃体炎的相关症状、体征,提高了患儿的生活质量,彻底解决了小儿慢性扁桃体反复发作的问题。通过了由国家中医药管理局组织的技术成果鉴定,作为第五批中医临床适宜技术推广项目,由国家中医药管理局组织推广(国家中医药管理局2011年第3号通告)。
相关专著《小儿慢性扁桃体炎的推拿疗法》一书自2011年9月出版以来,已售出6000余册。目前据不完全统计,本推拿疗法已在7个省区的17家医疗单位推广应用,均获得了满意疗效。